jueves, marzo 12, 2009

“Narcisismo y Gemelaridad, una historia de Amor” *

“Narcisismo y Gemelaridad, una historia de Amor” *


-Aportes a la discusión- 1991
Luiz Fernando Roehe de Oliveira Velloso
Marta Elena Fatone y Guntsche fatonemar@fibertel.com.ar

En primer lugar, deseamos felicitar a la Dra. Ana Maria Viñoly por el interesante trabajo, donde encontramos una muy buena articulación clínico teórica, sobre un tema que ha sido muy poco transitado por el psicoanálisis argentino. Esperamos que la discusión de su trabajo estimule a mas colegas a presentar sus experiencias con pacientes gemelos y mellizos, dándonos la oportunidad de conocer mejor su verdadera naturaleza.
Narcisismo y gemelaridad, una historia de amor, pensándolo bien son dos historias de amor, una primera historia de amor trágica y frustrante (predominio de tanatos) vivida en la infancia con una madre que niega la existencia de los niños y les así gana la mitad del nombre de su ídolo, así como la mitad de su amor, los ama por mitades, y esto como bien lo señala motivo la enfermedad de este paciente. Casi una actualización de la leyenda de Narciso, que como se sabe, tiene una versión en la cual Narciso y Eco son mellizos. La segunda historia de amor se desarrolla en la terapia con su analista. ES un amor exitoso que permite la cura, con el predominio de Eros, como lo señala Freud cuando cita al Banquete de Platón en el cual Aristofanes al iniciar su discurso dice”: ...Pues, a mi parecer, los hombres no se han percatado en absoluto del poder de Eros,...”
El Dr. Ángel Garma repetidamente nos hace recordar que lo que promueve la cura en el tratamiento psicoanalítico es el amor del paciente a su analista. En este caso veo vemos el desarrollo de una situación (terapéutica) exitosa pues es aceptado como persona, para la terapeuta el no es una mitad. Esto le permite recuperar, o mejor dicho, recrear su capacidad de amar a través de la posibilidad de revivir en la transferencia esta primera y traumática historia de amor como muy bien se puede deducir de la lectura del caso clínico que generosamente nos ha presentado.
Creemos que la lectura del ensayo titulado Psicoanálisis y Budismo de Vicente Fatone le seria útil, pues él retoma el tema del amor desde Freud y de Platón y propone una muy jugosa articulación con los principios de Budismo.
Si bien en la literatura psicoanalítica latinoamericana encontramos muy pocos trabajos referidos al tema de la gemelaridad, son la APA y la Asociación Mexicana las que han presentado y publicado. Curiosamente estos versan sobre el mismo tema: patologías narcisistas y gemelaridad, diferenciándose apenas en el abordaje teórico.
Durante los últimos cinco años nosotros hemos estado rastreando en la literatura psicoanalítica internacional los trabajos referidos a este tema (mellizos y gemelos) desde la década del 30 hasta la fecha. Hemos podido ubicar algunos. En la actualidad estamos trabajando en su traducción.
Las primeras publicaciones son la de Cronin y Hartman (1933) presentadas en el mismo año, y si bien los autores no conocían las ideas uno del otro, coincidieron en que la gemelaridad representaba un handicap. Hartman un año mas tarde (1934) advierte de la necesidad de una mayor investigación sobre el tema, pero es ignorado por la gran mayoría de los autores que les siguieron, sin advertir la inexistencia de una evaluación de la verdadera naturaleza de los gemelos. Gemelos y psicosis son una constante.
Al parecer el psicoanálisis ignora que en las investigaciones sobre el origen genético de la psicosis, estudio que se basa en la observación de gemelos idénticos, y que tiene presente que 1,25 de cada cien seres humanos nacieron de partos gemelares (gemelos idénticos) y que 6 a 7 de cada cien nacieron de partos múltiples (mellizos) Esta investigación revela que el porcentual de enfermedades mentales en los gemelos no es distinto al de la población en general. No aumenta como seria de esperar si los gemelos fueran más susceptibles a desarrollar patologías narcisisticas como lo han sugerido los primeros trabajos psicoanalíticos. Es de destacar que estas investigaciones de la genética se apoyan en el catalogo de Hauge (Dinamarca) que esta constituido por los historiales médicos de 50.000 parejas de mellizos y los datos del Instituto Karolinska de Suecia que cuenta con las historias clínicas de 23.000 pares de gemelos del mismo sexo.
No negamos la fascinación que nos provoca el atender a un enfermo gemelo con una patología narcisistica. No estamos acostumbrados a que nos hablen de forma casi permanente de otro igual. Esto nos hace sospechar equivocadamente de que estamos frente a un ejemplo característico. Se torna fácil creer que es una norma. Como bien lo ha señalado Arlow (1960) “no hay estudios sobre los gemelos, sino estudios en gemelos”. Este vacío constituye para nosotros una importante dificultad- Es frecuente encontrar que las conclusiones halladas en las investigaciones en gemelos sean tomadas, por simple comparación, como análogas a las que deberían existir en investigaciones sobre gemelos. Se mantiene de esta manera un mimetismo que no permite avanzar en la busqueda de una mayor comprensión de los gemelos y mellizos. Sin que pretendamos encontrar una importante compatibilidad entre una postura y otra, es necesario reconocer que lo investigado en gemelos nos da cuenta de la necesidad de una detenida observación de los gemelos como tal ( sobre gemelos) para sí poder diferenciar, ratificar o rectificar lo encontrado en los estudios en gemelos.
Por este motivo nos alegramos de encontrar a una colega como la Dra., Viñoly que ha dedicado tanta atención y entusiasmo a su paciente gemelo, y que además comparta con todos nosotros esta experiencia

* Autora Ana Maria Viñoly – Leído en la presentación del trabajo en la APA –
Publicado en Revista de Psicoanálisis, tomo XLVIII , nº5/6 , Buenos Aires 1991 y en Gemelos Narcisismo y Dobles , E. Braier.Paidos 2000